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5月8日为“世界地贫日”。

很多地贫夫妻都面临一个“世纪难题”：同是“地贫”者就必须分手或引产吗？

地贫基因携带者夫妇陈芳（化名）和杨刚（化名）的故事或许可以提供一个答案。

一

查出地贫后还能生出健康宝宝吗？

去年10月，陈芳在北京大学深圳医院诞下一名健康女宝宝，一家其乐融融。回想起一年前结婚、备孕的心酸，她和丈夫对新生命的加入感慨万千。

2020年，两位年轻人正准备步入婚姻殿堂时，在婚检中发现了彼此都是α地贫基因杂合缺失（--SEA/aa）的“地贫患者”，生育中重度地贫儿的几率较高。

这让他们陷入迷茫，究竟怎么样才能生育健康宝宝且阻断地贫基因遗传呢？他们带着疑问走进了北京大学深圳医院生殖医学中心求医。

“如果以上两个人结婚，不加干预地自然怀孕，则其后代1/4机率为重度地中海贫血患者，1/2机率为α地中海贫血携带者，1/4机率不携带地贫突变基因。因而自然怀孕生育健康宝宝的概率为3/4。”生殖医学中心主任钱卫平解释。

地中海贫血，在医学上被称为珠蛋白合成障碍性贫血。其中，红细胞是人体内输送氧气、输出二氧化碳的“运输队”，“珠蛋白”是运输队的“中坚力量”。地贫患者是一类“珠蛋白”基因缺失或者突变了，那么“运输队”功能也会出现障碍，导致人出现贫血等问题。

该疾病因大多发生于地中海沿岸国家，而获“地中海贫血”命名。地贫是全球分布最广、积累人群最多的一种单基因遗传病。

地中海贫血为何需要警惕？因为地贫是会遗传的，以α和β地中海贫血较为常见。当一个人不能产生足够的血红蛋白α链时，将出现α地中海贫血症；当一个人不能产生足够的血红蛋白β链时，将出现β地中海贫血症。按临床症状又分为轻中重度。

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目前，地贫尚无药物和成熟的基因治疗方法。一般来说，地贫基因携带者无需特殊治疗，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“总体来说，长期输血和除铁治疗费用高，一般家庭承担不起，且可能重度地贫儿寿命并不长；再者，造血干细胞移植是目前可能治愈重型β地贫的方法，人类白细胞抗原(HLA)全相合的地贫移植成功率高。近年来，地贫移植技术较成熟的医疗机构开展的半相合地贫移植也有较高的成功率，但治疗费用昂贵，移植后并发症多，有5%-10%的失败风险。”钱卫平介绍。

二

第三代试管婴儿技术阻断“地贫”基因

要如何帮助他们阻断、避免生育地贫儿呢？

因为夫妻都是地贫基因携带者，生育健康宝宝几率较小，钱卫平是通过胚胎种植前遗传学诊断技术（PGT，俗称“第三代试管婴儿技术”）来帮助他们。

第三代试管婴儿技术通过基因检测，筛选出健康的胚胎进行移植，像地贫、脊肌萎缩症、杜氏肌营养不良、遗传性耳聋、多囊性、苯丙酮尿症、马凡综合征等多种单基因遗传病家庭均可通过这种技术解决生育难题。

经过精心的诊治，借助“第三代试管婴儿技术”，地贫基因携带者夫妇陈芳在北京大学深圳医院生殖中心完成胚胎移植，于2021年10月诞下一名健康女宝宝。

像陈芳夫妇做好婚前产检筛查的患者是比较幸运，钱卫平介绍，自己曾经接诊过的36岁李阳（化名）则没有那么幸运。

她和丈夫双方均为β地中海贫血携带者，因为没有提前发现问题，未做周全的生育规划。2016年，在二胎自然怀孕中，经羊水穿刺显示，女方怀上了重度地贫儿，经历痛苦的决定，最后不得不进行引产术。这对李阳的身心造成了一定的影响。

就在陈芳夫妇迎接新生命的同一个月，经历过一次引产术的36岁的李阳也在北大深圳医院生殖医学中心通过第三代试管婴儿助孕技术，选择正常胚胎进行移植，并成功怀孕。

近期，李阳通过孕中期羊水检测显示，胎儿染色体核型未见异常、没有携带β地贫突变基因，目前持续妊娠中。

三

广东人每6个人就有1个地贫

地中海贫血在广西、海南、云南、广东、贵州等南方省份高发，其人群基因携带率在广西、海南、云南达20%以上。据广东省地贫防控项目基线调查发现，广东户籍育龄人群中地贫基因携带率约为16.8%，即六个人中就有一个是地贫儿，重型地贫患者多数在未成年前死亡。

因此，在地贫高发地区开展婚前、孕前以及产前地贫筛查、诊断和干预，即三级预防策略，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。

钱卫平介绍，地贫可防可控。一级预防是通过婚前孕前优生检查，及早发现夫妇双方地贫基因携带状况，针对性制订孕育计划，预防地贫的发生。对于自然怀孕中的夫妇，则要高度重视二级和三级预防。二级预防实施产前诊断和遗传咨询，通过对胎儿染色体进行核型分析，明确胎儿地贫基因类型，避免重型地贫儿出生。三级预防是开展新生儿疾病筛查，促进确诊地贫患儿早诊早治。

高风险的夫妇可以选择自然怀孕，怀孕后务必做好胎儿产前诊断，明确胎儿是否为重型地贫儿，也可以选择胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿手术）。

对于有过中、重型地贫患儿生育史的夫妇，同型地贫携带者的夫妇，αβ复合型地贫携带者的夫妇，以及αβ复合型与其中一型地贫携带者的夫妇可以通过第三代试管婴儿技术进行阻断，生育健康的宝宝。”

据悉，北京大学深圳医院作为深圳市第一家拥有PGT资质的医院，其生殖医学中心自2018年11月获得胚胎植入前遗传学诊断（PGT，俗称“第三代试管婴儿”）的资质准入以来，已通过该技术帮助八十多对地贫基因携带夫妇成功孕育了健康的宝宝，并且完成了对多囊肾、遗传性耳聋、马凡氏综合征、脊髓小脑共济失调等单基因遗传病的阻断。

5月8日“世界地贫日”当天下午，北京大学深圳医院也联动深圳生殖医学专科联盟的各家联盟医院，在北大深圳医院门诊大厅一楼开展义诊咨询宣传活动，通过线下义诊和线上直播等形式，就地中海贫血防控向市民群众开展公益科普活动。

【记者】黄思华

【作者】 黄思华

【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端

【来源：南方PLUS】

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成都中医大二附院一代试管费用30000-50000元，包括从检查到移植的全部费用，其中前期检查5000元（男女双方），促排卵子5000-10000元，人工授精和胚胎培养5000-8000元，养囊2000元，胚胎移植5000-10000元，胚胎冷冻费用2000元。因为患者情况不同，在实际就医过程中费用可能会有一定差异。

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成都中医大二附院现在有第一代和第二代试管婴儿技术，其中一代试管婴儿费用3-5万元，二代试管婴儿费用4-8万元，为了方便大家了解成都中医大二附院试管收费情况，特整理了患者分享的真实试管流程及花费情况如下：

1、前期检查5000元

2月25日，挂好号之后，建病历，分诊等着叫号，挂号费50，老公也挂了号50，做hcg检查，做B超，做了TCT检查，拿结果给大夫看，花了200元；

2月27日，男方取精子质量和激素六项结果给大夫看，大夫给开了一堆调节精子质量的药，开了一个一个月后化验精子的单子；

2月28日，男方挂号花了80又开了一个化验精子的单子；

2月30日，精液上游取精子样本花了30元，随后在医生指导下用药，又花了一些钱；

3月2日，精子质量检查的结果挂号给大夫看，同时开了一堆提高精子质量的药。

2、进周促排8000元

3月12日，月经第二天，先去初诊的队凭B超单预约挂号，然后挂号处挂号，然后分诊；

3月18日，给开了打尿促的针，申丽宝4天的量，一天两支，当天是在医院打的；

3月25日，做B超，卵泡左右都是4-5个卵泡，做检查花了200元；

3、取卵加胚胎培养10000元

3月29日，抽完血打完针，去办理入院手续，交了13000；

4月5日：下午三点出发，四点半到医院取了号，交了5000块钱到就诊卡里。

4月8日，取卵手术，8点半开始做的，十多分钟就出来了，被通知取出4个卵，男方精子质量不好，需要做试管二代（二代比一代费高一些），15号返院做移植手术。

4、移植8000元

4月11日，四个卵最后就配成了一个鲜胚，所以只能移植一个鲜胚，没有多余的储备。

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威海市看不育比较好的三甲医院有威海市妇幼保健院、威海市中医院、威海市立医院等等，这些医院都能够开展各种女性不孕、男性不育的诊断与治疗，其中威海市妇幼保健院还具备开展辅助生殖助孕技术的资质，威海市中医院还能结合中医特色来治疗不孕不育，威海市立医也能开展传统的和先进的各种诊断医疗项目，其不孕症就是特色诊治之一。本地的不孕不育患者选择其中任何一家都是可以的，这三家医院都已经使许多不孕患者喜得贵子。

威海，别名威海卫，山东省辖地级市，国务院批复确定的山东半岛的区域中心城市、重要的海洋产业基地和滨海旅游城市。威海本地医疗机构也是比较多的，看不孕不育也不少，当然也不光三甲医院看得好，下面就为大家介绍一下威海看不孕不育比较好的医院：

威海不孕不育医院序号医院等级科室助孕技术1威海市妇幼保健院三甲生殖科夫精人授，一、二代试管2威海市中心医院三甲妇产科未开展3威海市中医院三甲妇产科4威海市立医院三甲妇产科5威海卫人民医院二甲妇科........................

以上就是威海看不孕不育比较好的部分医院，大家任选一家都可。若是确诊不孕不育且经治疗后仍无法自怀，可以到威海妇幼去通过辅助生殖技术来助孕。

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