捐卵打几针_试管婴儿,孕妇有没有必要做唐氏筛查呢?
来源:http://www.bjpwz.cn  日期:2023-02-03

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怀孕妈妈杨洋对产前检查的知识了解不多,所有步骤都是按照医生的指示进行的。她在唐朝的筛选过程中吃了不少苦头。唐筛查结果显示21三体是高危人群。看到这个结果,杨洋差点被吓傻了。她想不通。她那么年轻,丈夫身体健康,平时生活习惯很好。胎儿为什么会畸形?杨洋立刻给丈夫打电话请假来医院。咨询产科医生后得知,唐筛查准确率只有60%以上。

医生建议她做无创或羊膜穿刺术进行进一步筛查。接下来的两个星期,杨洋一天没睡安稳,老是担心宝宝的问题,超出了一般人的想象。最后无创结果出来了,各项指标都是低风险的。没想到唐筛这么会骗人。

很多孕妇都说唐屏是“作弊”,准确率很低。怀孕期间可以不做吗?

肖敏有过如此糟糕的经历。她在16周后去了唐氏筛查,结果显示NTD的风险很高。一周后换了另一家医院复查,这次成了OSB高危。后来医生建议她做无创DNA。据说这个测试的准确率是99%。等待无创结果已经经历了漫长的三周。在这段时间里,肖敏整天都很害怕,一想到这件事她就想哭。她的心情非常沉重。后来结果出来了,一切正常。肖敏说那些日子就像炼狱。看到结果后,他的心情一下子就明朗了。

糖筛是主要检验项目之一,价格便宜,见效快。很多地方这种检查是免费的,普及率也很高。但它存在致命缺陷,准确率受多种因素影响,容易出现误报,整体准确率只有60%以上。很多人说唐朝筛查准确率很低。怀孕期间可以不做吗?

如果准妈妈觉得唐筛查准确率低,不想被吓到面对唐筛查的高危结果,或者经济条件好,可以选择直接做无创DNA。对于大龄孕妇(35岁以上)或试管婴儿的孕妇,也适合无创。当然,唐筛也不是没有可取之处。毕竟价格低。如果准妈妈不打算无创,唐思一定要做。

最后,我想说的是,如果验孕查出唐筛高危,孕妇千万不要失去理智。请保持冷静,相信宝宝是健康的。

唐氏综合症筛查。唐氏综合征是以第一位系统描述该病的科学家约翰·唐(John Down)的名字命名的,但直到近百年后,遗传原理才真正被揭示出来。

简而言之,精子或卵细胞形成过程中出现问题,导致三条染色体而不是正常的两条染色体,在显微镜下可以看到,所以也称为21三体综合征。机制更复杂。有时21号染色体在某些细胞中会加倍。这个问题发生在受精卵形成后的细胞分裂过程中。有时候,21号染色体的一部分去了基因组的其他部分。

回想起来,好像小时候看到的Down家的孩子比现在多。当时放学后,我总是看到他们在巷子里自己玩。它好像看到了我们。我不知道我们是在笑还是没有表情。同学都叫他们“傻子”。

后来在遗传学课上学了这个病,才知道唐的儿子确实有明显的面部和身体发育特征,比如眼裂小向上倾斜,眼距大,虹膜上有亮白色斑点,脸扁平,大脚趾等脚趾。距离大,手掌有特有的横向花纹;另外,语言能力和智商都比较低,大概是8、9岁孩子的水平。

除了智商,唐氏综合症患者的免疫系统100%不健全(数字准确,不夸张),容易被感染;内分泌和身体发育也慢;冠心病、白血病、甲状腺疾病等多种疾病的发病率也高于其他;到了60岁,老年痴呆症的发病率可以达到50-70%。

如果说我在产前检查中选择了最重要的检查,其中之一就是唐筛

解读唐筛

如果让我在十多次产检中选择最重要的检查,我会选择两次,一次是大排异常,一次是唐屏,不是因为步骤繁琐,而是因为这两项可以最大程度的扭转怀孕的干坤,也就是“投入产出比”最高。

唐筛选其实包括一系列的检查,每一次筛选本身不足以给出明确的结论,结合起来才有意义;就算加起来也说不出你怀的是唐的儿子,但是给你怀唐儿子的概率。

首先是12周的彩色多普勒超声。面对屏幕,差点忘了破格淘汰,只兴奋的第一次看到人形双头小男人。医生引导我们看到那个一动不动、有着同样照片的小个子男人后,突然转动视野说:“测量脖子后面透明带的厚度。”这个值可以作为判断Down的孩子是不是的参考,但是准确率很低,漏检率太高,以至于不能单独用这个值来判断。所以我们家宝宝虽然过了这个级别,但也不是很放心(左图是我们俩的头像,

16周左右的产前检查比较复杂,这也是大多数人的问题。抽血,分离血清,测定甲胎蛋白(MSAFP)、母血清AFP、绒毛膜促性腺激素(hCG)、游离雌三醇(uE3)浓度,根据胎龄、体重等计算唐氏综合征风险系数。它们的组合和意义大致是这样的。

除了唐氏综合征外,三种标志物浓度的组合至少可以告诉我们18三体综合征和神经管畸形的风险。

但是当我们测量浓度时,我们无法判断它是高还是低。测试列表上有一个MoM项目。这是一个没有单位的比值,是正常孕妇在相应孕周的测量值与测量值中位数的比值。唐氏综合征胎儿孕妇血清AFP水平较低,MoM约为0.7;当hCG较高时,MoM值可能接近3。因此,当你看MoM时,三个标记的相对水平是直观的

因为MoM定义为与正常胎妈妈的中值相比,正常胎妈妈的中值恰好为1。同时也可以看到为什么一个指标不足以说明问题。在人群中,三个标记的检测值呈小山形分布,羽绒的母亲和非羽绒的母亲同等对待,两者有很大的重叠。只有结合几项才能增加可信度。

为什么老年女性会有危险?

为什么总说年纪大的女人危险?除了标记的具体值之外,在计算威坦哲概率时,影响这些值的因素几乎同样重要。最大的“体重”是准妈妈的年龄,随着孕妇年龄的增加,怀上Down孩子的概率显著增加。20岁只有1/1450,30岁也不算太差。40后,比例有点吓人。也就是说,40岁和30岁的准妈妈测量的标志物浓度完全相同,40岁可能被判断为高危,而30岁将是分母。希望大家看到这个表格,不要只想着“我的年龄好安全!”就是“就算你20岁了,也不是不可能怀上唐的儿子!”所以一定要筛选。

其他相关因素包括体重、种族、你是否是试管婴儿、你是否患有胰岛素依赖型糖尿病、吸烟和双胞胎。太复杂了,真的没有办法列出一个公式让大家自己计算……但至少你能理解为什么唐氏综合征报告里会列出看似无关的数据(下图是网上找到的,去掉了患者信息,红框和红字提示了上面提到的内容。现在你应该能理解这个列表了。两人都是唐氏综合征的高危人群,因为他们都超过了粗杠)。

抽血16周后,收到医院的短信,告诉我“低风险”。老公评论道:“恭喜你,又当妈妈了。”。所以我对下面两步的体验只停留在书本上...

羊膜穿刺术和绒毛活检

前面说过,唐屏是“筛选”,所以只给一个概率;如果“筛查”失败,就进入下一个阶段——“诊断”,也就是让大多数准妈妈害怕的羊膜穿刺术。筛查原则上是间接检查,但在诊断时,要直接从胎儿细胞或DNA中获取证据,或者取与胎儿同源的胎盘细胞做遗传物质检测。

羊膜穿刺术借助超声波,用针穿透待产母亲的腹部到达子宫,避开婴儿,取出一些羊水,从内部分离胎儿的细胞,直接看到哪个染色体是错的。妈妈的伤口一般一两天就好了。

另外,一直提到的绒毛活检,通常比羊穿刺做得早。其原理是从腹部或沿阴道和子宫颈取细胞,深入胎盘。因为胎盘和胎儿都是从第一个孕囊开始发育的,它们有着相同的遗传背景,也就是说,看胎盘细胞中的染色体状态就能反映出胎儿染色体是否正常。

回复1: 试管婴儿需要做唐筛。试管婴儿和普通婴儿一样,唐筛都是必须要做的。孕妇朋友必须认识到唐氏筛查的必要性。如果不做唐氏筛查,很容易出现不好的情况。因为当一个女人怀孕时,不可能完全知晓胎儿在子宫中的发育情况。回复2: 我个人觉得试管婴儿还是必须要做,唐氏筛查是指婴儿虽然是选择优生劣汰,但是并没有做相关检查。回复3: 是很有必要的,因为这样能保证精子的质量,生育出来的小孩在各个方面都比较好。回复4: 需要做的,试管婴儿比自然怀孕的更需要呵护,正常的检查都需要做,唐筛,糖耐,无创,羊穿根据自己年龄大小和医生建议去判断来做。

试管婴儿需要做唐氏筛查么?专家:这7类孕妈必须做!

唐氏筛查,全称为唐氏综合征产前筛选检查,是一种通过化验孕妇的血液,结合孕妇的年龄、体重、孕周等方面来判断胎儿患先天愚型、神经管缺陷危险系数的检查,对保证孕育质量有着重要且积极的作用。

简单点说,就是判断腹中宝宝有没有患小儿唐氏综合征,是否存在智能落后、特殊面容、发育障碍以及多发畸形的方法。

随着当今不孕不育率的高发,越来越多的家庭遭遇了生育难题进而选择了试管婴儿来完成生育,所以就引申出一个新问题:试管婴儿需要做唐氏筛查么?

有的孕妈表示,都选择做试管婴儿了,就肯定不需要做唐氏筛查了,因为无论是精子、卵子,还是移植用的胚胎,都是优化筛选质量上乘的,移植前还做了染色体检查,排查了基因问题,所以生出来的孩子指定是万无一失的,唐氏筛查可以不做。

也有孕妈表示,即使选择了试管婴儿,精子、卵子、胚胎经过了优化筛选,且排查了基因风险,也还是要做唐氏筛查的,毕竟都是为了孩子的健康,查一查总归是没有错的。

接受捐卵条件

捐卵检查项目

唐氏筛查所排查的小儿唐氏综合征也叫21-三体综合征,是由染色体异常引起的一种疾病。

诚如两位孕妈所言,在试管婴儿的流程中是会做染色体检查,以排查基因方面的隐患和风险。不过,做不做试管与做不做唐氏筛查可没并不存在必然的联系。

专家表示,无论是自然受孕还是试管受孕,若孕妈存在以下这7类情况,就必须要做唐氏筛查:

①年龄>35岁;

②存在异常胎儿分娩史;

③由于不明原因发生过胎停育;

④有过产前出血和孕期出血症状的经历;

⑤孕早期曾服用过不清楚会不会影响胎儿健康的药物;

⑥孕早期接触过有毒有害物质;

⑦有明确的家族病史。

其实,关于唐氏筛查,有不少人都质疑过它的准确性,认为即使做了唐氏筛查,也很有可能得到不准确的结果。

实话实说,唐氏筛查的准确率确实无法达到100%,且无法明确判断出胎儿是否患上唐氏综合征,只能判断胎儿患唐氏综合征几率风险有多大。

不过,这仅仅是保证胎儿健康与否的第一道防线而已,一旦唐筛检测被认定为高危,就需进一步做羊水穿刺明确诊断了。

尽管唐氏筛查的准确率有待商榷,但羊水穿刺的准确率可是能达到99%以上,为胎儿的健康发育提供全方位的保障。

对此有不少人产生过疑问:既然唐氏筛查准确率低,羊水穿刺准确率高,那为什么不直接做羊水穿刺呢?

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原因很简单,因为......便宜!

羊水穿刺的检查费用是的唐氏筛查好几倍,这家庭条件不太好的女性来说,唐氏筛查才是高性价比之选。

此外,在风险上,唐氏筛查也要比羊水穿刺低得多。

唐筛只需要验血就能判断风险,而羊水穿刺却是一项有创伤检查,若操作不当,就有可能使细菌入侵母体,引发感染、出血,造成流产出现,所以就安全性而言,言唐氏筛查完胜1

更重要的是,杀鸡焉用宰牛刀啊,除非是唐筛认定的高危人群,否则一般情况下是不会建议孕做羊水穿刺的,所以各位务必要听从医生嘱托,切勿任意妄为哦!

生育之路不易,各位且行且珍惜吧,在此祝愿各位家圆好孕、幸福一生。

做试管婴儿用不用做唐氏筛查?破除你对试管的这个误解!

唐氏筛查是新生儿检查后必做的项目之一,那么泰国试管婴儿需要做唐筛吗?这是很多试管婴儿父母的误区。其实试管婴儿也不能例外,试管婴儿由于它的特殊性,更需要做唐氏筛查。那么泰国试管婴儿用不用做唐筛?破除你对试管的这个误解!

1泰国试管婴儿用不用做唐筛

试管婴儿仍然需要做唐筛,唐筛是为了筛查以21三体为代表的染色体畸形,所做的检查方法,一般建议是35岁以下的孕妇做唐筛,试管婴儿并不能避免有染色体问题随着胚胎而产生。如果是做第三代试管婴儿,即使有胚胎植入移植前遗传诊断,仍然需要做唐筛,除外染色体畸形的可能性。

同时需要知道,如果患者的分娩年龄在35岁以上,这时就不建议做唐筛,而建议做无创DNA检查或者直接做羊水穿刺,因为年龄是一个非常重要的引起染色体问题的高危因素。

试管婴儿不用做唐筛这个观点是错误的。试管婴儿怀孕后产前检查都和正常怀孕一样,都需要做产前诊断。需不需要做唐氏筛查,跟如何怀孕是没有关系的。按照产检要求的各个步骤进行筛查,首先孕11-14周要做胎儿NT检查,然后做中期唐氏筛查,如果唐氏筛查高风险,要做无创DNA或羊水穿刺检查。有些人不愿做羊水穿刺,也可以直接无创DNA检查,但要讲明无创DNA仍然是筛查,不是诊断。

试管婴儿也需要接受唐的筛查。唐氏筛查是对21、18和13三体综合征和胎儿神经管缺陷的预测性检查,也可以为其他染色体异常和妊娠并发症提供一些提示。唐的筛选是必需的。唐氏筛查可用于检测缺失的神经管缺损、18体综合征和13体综合征,但染色体检查不能使用。这是必须做的。

早期唐氏筛查风险低,但也不是完全无风险,所以建议听取医生产前诊断后再选择。另外如果年龄小于35岁的准妈妈,建议也首选早期唐筛,如果错过或者没条件就做中期唐筛。中期唐筛检出率大概有60%-90%。唐筛高风险就需要再做产前诊断。

2做了nt还用做唐筛吗

做了NT检查,还必须要做唐筛的。NT检查检测的是胎儿颈后透明层的厚度,如果在3mm以内则是正常的,只能说明胎儿畸形的发病率是比较低的,但是不能确定是百分之百的正常,在怀孕中期必须做唐氏筛查。但是如果超过35周岁,也是不建议做唐筛的,因为超过35周岁做唐氏筛查,年龄上是一个高风险,这个时候建议做无创DNA的检查,或者直接做羊水穿刺的检查。羊水穿刺检查,也就是只要羊水穿刺检查胎儿是正常的,则是没有问题的;如果羊水穿刺胎儿有异常,则也是确诊的。

3究竟为什么要做唐筛呢?

1、现今有大概10%的孕妇患有妊娠期糖尿病,且患病率一直在快速增加。

2、虽然多种原因可导致糖的代谢出现异常,但是通常人体可能没有明显表现,连空腹时的血糖也是正常的,所以被很多孕妇忽视。

3、妊娠期糖尿病对孕妇和胎儿都有严重的不良影响:

(1)对于孕妇,可能导致高血糖、高血压以及其他症状的病变。

(2)对于胎儿,增加胎儿流产、宫内发育迟缓、畸形、巨大儿、低体重等各种疾病的几率。也容易引发多种新生儿并发症,比如胆红素血症、呼吸窘迫综合症等。

(4)对孕妇和胎儿往后的生活也有影响,今后他们患有此类疾病的风险较常人更大。

Tips:

所以,孕妇做检查非常有必要的,也是对自己和宝宝负责任。

4唐筛的意义?

唐筛是指唐氏综合征筛查,这是一种产前筛查技术。

产前筛查的目的是筛查出可疑者并进一步确诊,以减少缺陷儿的出生。在怀孕期间发现异常,就有机会采取措施;如果在孩子出生后才发现异常,就只能接受现实。这就是做产前筛查的意义。

目前染色体疾病的筛查方法有传统的唐筛(又包括妊娠早期唐筛和妊娠中期唐筛)和无创产前基因检测(华大基因的这项检测服务叫NIFTY,是一种近似于诊断水平的产前筛查技术)。

而神经管畸形无固定遗传方式,主要的筛查方法有孕妇血清AFP检测(妊娠中期唐筛的一部分)和超声检查。

总的来说,无论是自然怀孕、试管婴儿怀孕都需要做唐筛的,一般唐筛是在女人怀孕后的15-20周内进行,做唐筛无需空腹,主要是抽取孕妇的血清,然后再结合女人的体重、年龄、预产时间以及采血时候的怀孕时间,从而计算出胎儿患唐氏儿的危险系数,通过这样的检测出方法可以检查出来80%的唐氏儿。所以,试管备孕的准爸爸准妈妈们也不要轻易疏忽唐筛检查哦!

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