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时间:2022-12-30 16:15

来源:未知作者:admin点击:738

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胎儿确诊为重型地贫一定要终止妊娠。地贫属于容易预防很难根治的遗传性疾病,轻型的地贫往往不需要终止妊娠,轻型地贫患儿和正常婴儿几乎无异但是需要平时注意一下饮食营养均衡,如果胎儿确诊为重型地贫必须要终止妊娠。

重症患儿需要进行造血干细胞移植胎儿就必须长期依靠输血并终身服用除铁挤维持生命,即使如此胎儿的存活率依然不高,随着年龄的增长身体的发育,胎儿的地贫症状会越来越严重,铁长期的沉积在肝脾等器官最终引起器官衰竭导致死亡。所以在结婚之前一定要了解自己家族的遗传病,产前做好筛查,如果胎儿确诊为重型地贫一定要终止妊娠。

九月份备孕去做地筛医生说是怀疑是地贫,进一步检查抽血基因测序然后检查结果HbA是95.2,HbA2是2.6,HbF1.9先请问一下姐妹们这个有可能是地贫吗?下周就会出结果了,已经怀孕一个月了需要终止妊娠吗?

网友洛丽塔

生育顾问

轻度地贫是可以放心的怀孕的,生的孩子有一半的几率都是健康的或者是轻度地贫,轻度地贫对胎儿后期的发育和生活是没有什么影响的,只要在孕期做好检查就好了,避免是先天携带重度地贫,轻度地贫可以不终止妊娠。

如果是地贫要怀孕的话一定要做好检查哦,我有个朋友的女儿就是地贫,现在每个月都要去医院输血,而且每天都要吃除铁药,除了经济上的负担还有精神上的压力,稍微一停药就有可能有生命危险。

网友lucas

你这个各项数据都有点偏高,患轻度地贫的概率有一点高哦,你可以查一下你们家族里面有没有人是地贫,如果有你这个情况大概率就是地贫,不是普通的缺铁性贫血。

网友锐萌萌

据第七次人口普查数据显示,当前家庭户规模继续缩小,平均每个家庭户的人口为2.62人,比2010年的3.10人减少0.48人,平均每个家庭不到3人。过去10年人口年平均增长率为0.53%。而1990-2000年人口年平均增长率为1.07%。也就是说,

当前的人口增长率,还不及30年前的一半

。人口增长问题已经是迫在眉睫!

一、什么是辅助生育

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人类辅助生殖,是指运用医学技术和方法对人的卵子、精子、受精卵或胚胎进行人工操作,以达到受孕的目的。它包括人工授精、配子移植、体外受精-胚胎移植技术,以及各种衍生技术。

从全球范围来看,中国的不孕不育率依然处在较高的水平。中国人口协会、国家卫健委发布的数据显示,中国育龄夫妇的不孕不育率从20年前的2.5%-3%攀升到近年12%-15%左右,患者人数超5000万,这也意味着,越来越多的群体需要借助辅助生殖技术,来满足家庭生育的需求。辅助生殖已成为医疗服务行业潜在增速最快的市场之一。

不孕不育率持续走高,患者基数日益增加 育龄人群数量下滑,首次平均生育年龄持续提升,生育意愿明显下降。受人口增速下滑影响,国内育龄人群数量(20-44岁)持续下滑,其中主力生育人群(25-29 岁)下滑尤为明显。

二、行业前景

利好政策,辅助生殖技术纳入医保

尽管三孩新政对提高生育率的效果并不显著,但其标志性却是非常有意义的,因为预示着生育政策从限制生育向鼓励生育的彻底逆转。

21日,北京市医保局会同北京市卫生健康委、北京市人力社保局下发《关于规范调整部分医疗服务价格项目的通知》,对63项医疗服务价格项目进行规范调整,并明确基本医疗保险报销政策。将门诊治疗中常见的宫腔内人工授精术、胚胎移植术、精子优选处理等16项涉及人群广、诊疗必需、技术成熟、安全可靠的辅助生殖技术项目纳入医保甲类报销范围。新政将于3月26日起正式实施。

21日当日,受利好消息刺激,辅助生殖板块迅速走强

行业渗透率持续提升

年龄结构变化、患者认知程度提高及支付能力提高将带动辅助生殖渗透率提升。

随着女性受教育水平和能力提升,加上社会工作生活压力日益提升,国内晚婚晚育现象日益突出。从2006年到2017年,中国妇女平均生育年龄从 23.4岁提升至27.3岁,平均初婚年龄从21.4岁提升至26.5岁。婚育年龄的上升导致生育意愿的下降,国内目前生育率(平均每个育龄期妇女生育的孩子数)已下滑至1.69,高于日本(1.37),低于美国(1.83)、澳大利亚(1.78)、英国(1.75)、法国(1.85)等一众发达国家。

但生育年龄的推迟和多胎政策的开放提升了高育龄妇女(35-44 岁)的占比,后者为辅助生殖消费的主力人群。生育年龄的推迟在一定程度上只是延后而不是消灭了生育需求,加上三胎政策的开放,国内高育龄妇女的生育需求得到明显释放。

2016 年国内辅助生殖渗透率(计算方式为IVF周期数/潜在IVF周期数需求)为10.2%,远低于同期日本56.1%。

参考日本,高育龄妇女更依赖IVF技术,渗透率高于低育龄妇女。由于生育力下滑,高育龄患者(35-44 岁)相比低育龄妇女更为依赖 IVF 技术,参考日本,2016 年日本40 岁患者渗透率分别为 36%、61%和 72%。

辅助生殖市场空间大

一旦错过了最佳生育年龄期,就有可能面临“想生也生不出”的困境。随着社会经济的发展、人口政策的调整以及人们生育观念与生活方式的改变,生育率水平逐年下降、女性生育年龄不断延后,不孕症已成为困扰许多育龄夫妇的重大生殖疾病之一。

不孕不育是生殖系统疾病,定义为经过 12 个月或更长时间经常性进行未有避孕的性行为后仍未能 临床怀孕。女性不孕症的原因包括排卵问题、输卵管或子宫受损及子宫颈异常。男性不孕症的原因包 括精子不足、精子功能异常及精子传送受到阻塞。

辅助生殖技术是治疗不孕不育症重要的治疗方法。

治疗不孕不育主要包括常规药物治疗、手术和 人类辅助生殖技术(ART)。辅助生殖技术是指采用医疗辅助手段帮助不孕夫妇妊娠的技术,包括人工 授精、配子移植、体外受精-胚胎移植(IVF-ET)。其中人工授精分为夫精人工授精(AIH)和供精人工 受精(AID)。根据权威杂志 Reproductive Biology and Endocrinology 的研究显示,

国内有大约 52% 的不孕不育夫妇通过辅助生殖技术解决生殖问题。

行业特征

行业进入有门槛,牌照壁垒深

一个好的行业进入一定是有门槛的,辅助生殖行业就存在着

政策门槛,技术门槛和龙头品牌优势

我国政府严格控制辅助生殖领域机构的设置,整体成规模的IVF机构在国内仍是稀缺资源。这也意味着整个行业也还是一个政策属性较强的行业,政策在决定着行业供给,因此也就带来了一定的进入门槛,并非谁都能轻易入局,政府在审批中也将更强调企业的综合实力,从资质、资金、技术、人员、品牌等各方面考量。

试管婴儿(IVF)是一项结合胚胎学、内分泌、遗传学以及显微操作的综合技术。从促排卵开始,取卵、取精、精卵结合形成胚胎、胚胎移植到胚胎着床为一个周期。整个技术已经发展到第四代,产业医疗属性强,技术门槛相对较高,需要技术沉淀,在行业浸淫越久,越有经验的企业往往能够带来更高的成功率。

辅助生殖是一个更加注重体验的医疗服务项目,因此具有品牌优势的企业凭借市场口碑更容易获得消费者的亲赖从而吸纳更多的患者,而后进入者往往在拓客上就存在难度,如若服务质量跟不上,也很难在市场上占据一席之地。

具有刚需特征

生老病死是人必须经历的过程,而生更是摆在首位的,其在在人类社会地位举足轻重,世界卫生组织(WHO)预测不孕不育症将被列入21世纪人类三大疾病之一,仅次于肿瘤和心脑血管疾病,这也意味着辅助生殖基本上可以定为一种刚需项目。

产业链相对闭环,可以长期有序的稳定发展

辅助生殖产业并不是一个强周期性的行业,产业链整体发展相对闭环。从产业链来看,辅助生殖与基因检测这类高精尖技术学科天然结合,同时又与男科、妇科等密切相关,其与其他领域结合面大,因此能够衍生出更多的机会。与传统医疗相比,辅助生殖产业更注重轻资产化运营,由于又是刚需性产业,治疗周期也较长,消费者的价格敏感度低,支付意愿强,而患者相对偏年轻支付能力也较高,因此整个行业毛利率也相对较高。

产业链分析

随着我国不孕不育发病率的提高和辅助生殖技术的发展,我国辅助生殖市场逐渐打开,逐渐形成了较为完善的产业链:

上游辅助生殖药物、检验试剂、器械供应商;

我国辅助生殖技术起步相对较晚,相关技术领域中还有许多尚待突破之处,所以辅助生殖行业上游药品仍然以进口产品为主,但国内企业随着学术推广的不断加强,未来有望抢占市场,实现国产替代。

中游

互联网+辅助生殖服务”线上平台;

在我国市场上主要为“互联网+辅助生殖”服务平台,代表企业主要有好孕帮、趣孕、贝贝壳、爱丁医生等。其依托互联网的渠道优势,在线推出问诊APP,线下通过医疗服务实体精准获客,进一步将不孕不育患者引流到下游辅助生殖医疗服务机构,构成了“互联网+辅助生殖”的主流市场,合计覆盖了全国80家以上的辅助生殖医院,全国400万以上的用户。

下游辅助生殖服务机构。

辅助生殖市场由于政策严控,牌照稀缺,行业基本被国有医院、跨国药企寡头把控,行业集中度较高。

重点上市公司

锦欣生殖

港股上市公司锦欣生殖是国内最大的辅助生殖民营机构,目前在中美两地市场份额分别达到3.9%和2.5%。专注于辅助生殖中的试管婴儿服务(IVF)市场,是辅助生殖的龙头企业。公司主营业务可以分为辅助医疗服务,管理服务和辅助生殖服务三大类。集团旗下成都西囡医 院、武汉锦欣医院、深圳中山医院提供辅助生殖服务,辅助生殖服务是公司主要的收入来源。IVF牌照壁垒深,医院盈利能力突出,具有定价权,不受医保影响,医院规模扩张的限制较小,医院内生增速快。

且公司不断推动“医生合伙人制度”,通过股权将优秀人才绑定,是全员持股的公司。锦欣在2020年3月发布的股权激励计划中,把上市公司1.6%的股份划分给了核心大医生,高薪福利不但能留下更多元老级的医生,也会在将来吸引更多的年轻医生加入锦欣,为公司补充新鲜血液。强大的协同管理能力以及人才政策帮助公司提升运营质量。

贝康医疗

贝康医疗布局的产品在目前的竞品来看,是最早且最全的,并具有较为明显的国产替代潜力。除产品布局外,贝康医疗对于终端的服务布局也相对成熟,针对具体客户的需求,提供一站式的定制化综合解决方案。

主要产品为试管婴儿基因检测试剂盒;2020年2月,贝康医疗的胚胎植入前染色体非整倍体检测试剂盒(半导体测序法)通过创新医疗器械特别审查程序获批上市。2020年,贝康医疗还交出了一份较为亮眼的“成绩单”:企业年度营收达8110万元,同比增长45%;毛利润达2771万元,同比增长5%。

经常有姐妹问我啊:

家圆君,家圆君,我移植完了,干点啥能提高成功率?需要鸡翅鲍鱼补吗?需要躺那不动养胎吗?

每每听到这一问题,家圆君都会摆摆手并斩钉截铁的说:不用!

然后姐妹接着问:那怎么能提高成功率呢?

说到这家圆君就教大家3招,或许对大家的成功率有帮助,请认真听好哦!

成功的前奏:放松愉快心情

俗话说:人逢喜事精神爽,移植完,有什么好焦虑呢,等待成功就好啦!可说实在的不孕症确实会给夫妇双方带来了心理压力,对试管婴儿技术的不了解以及未来结局的不确定性,无形中加重了不孕夫妇的心理负担。

在试管婴儿治疗的过程中的夫妇出现焦虑、抑郁是一种较为普遍的现象。焦虑、抑郁会通过影响激素或免疫系统的应激机制,对试管婴儿的妊娠结局产生一定的影响。

甚至有研究发现,精神紧张的患者着床期子宫内膜所分泌的调节着床因子显着低于精神放松的患者。

可见,精神紧张、焦虑、抑郁对患者是有害而无益的。

因此,进行胚胎移植的第一个注意事项就是要放松好心情,调整好心态。其实大家大可不必过于紧张,经过多年的创新和改进,试管婴儿技术在逐步走向成熟,越年轻、卵巢功能越好的女性试管婴儿的成功率就越高。

绝大部分女性经过几个周期的治疗后,都能如愿以偿。因此,对试管婴儿技术要抱有足够的信心,相信自己能成功,有失败经历的姐妹们,也不必灰心丧气,要抱着大不了从头再来的心态迎接再一次的治疗。

其次,要学会放松自己,主动调节心情。治疗过程虽然繁琐,但不要当成沉重的负担,治疗之余,可以多读一些轻松的书籍,多看一些好玩的电影,或者去大自然中放松一下。家人也要努力为她们创造一个和谐、轻松的氛围。

总之,心情放松,心态平和,最有利于新生命的孕育和诞生。

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成功的保障:听医生指导,按时用药

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移植后需要听医生的话,使用黄体酮进行黄体支持也就是保胎,不论使用哪种药物,都要配合医生,按时用药,保证体内内分泌环境适于孕育新生命。

也许许多姐妹不了解移植后为什么保胎?先了解一下什么是黄体功能不全。

黄体功能不全是指卵巢排卵后形成的黄体内分泌功能不足,以致孕激素分泌不足,使子宫内膜分泌转化不足,出现排卵性功血,且不利于受精卵的着床,可导致不孕或习惯性流产。

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而大部分做试管婴儿的患者都存在一定程度的黄体功能不全,主要有以下3个原因:

1、在正常的月经周期中通常只有一个卵泡发育,而在试管周期中,由于多个卵泡同步发育,较高的雌激素水平可能导致黄体期缩短。

2、做试管婴儿的患者,大部分都进行了控制性超促排卵,由于应用了促性腺激素释放激素激动剂进行降调节,停药后垂体分泌促性腺激素的能力不能迅速恢复,导致早孕期黄体功能不全。

3、在取卵的过程中抽吸卵泡可能导致部分颗粒细胞丢失,也会影响黄体功能。

因此,对于做试管婴儿的患者,因为自身黄体功能不全,在进行胚胎移植后,通常需要黄体支持,即保胎,所以大家口中的保胎药非但不能省,还要坚持按时用!

提高成功率:适当的运动

所谓胚胎移植是采用一个细小的管子将胚胎输送到子宫腔内,是不会在排尿、排便或行走时掉出来的。所以移植后不要因为怕胚胎从宫腔流出来而躺那不动,长期卧床容易导致血液循环变差,对胚胎着床反而不利。当然也不能剧烈运动,不要提重物,适当的走动还是可以的,当然身体条件允许的女性还可以去上班哦!

除此之外,移植后4大禁忌也要看好哦:

1、禁忌躺着不动;

2、禁忌大补特补;

3、禁忌天天验孕;

4、禁忌不敢去厕所。

怎么样姐妹们,这些移植后要做的事都学会了吗?如果大家都能按照这个做的话,成功率也许能提高哦,快快行动起来哦~

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